Valbenazine и алкоголь

Грейпфрут и грейпфрутовый сок может увеличить уровни в крови и последствия валбеназин, таких как сонливость и нарушения сердечного ритма проблему удлинения интервала QT. Нерегулярные проблемы сердечного ритма могут быть серьезными и потенциально опасными для жизни, хотя это относительно редкий побочный эффект. Вы можете быть более восприимчивы, если у вас есть заболевание сердца, синдром врожденного удлинения интервала QT, других сердечных заболеваний, нарушений проводимости, или электролитных расстройств (например, магния или калия потери в связи с тяжелой или длительной диареей или рвотой). Поговорите с вашим врачом, если у вас есть вопросы или проблемы. Не добавляйте грейпфрут продукты в свой рацион, или увеличить или уменьшить в настоящее время в вашем рационе, не посоветовавшись с врачом. Вам может потребоваться корректировка дозы валбеназин или более частый контроль врача, чтобы безопасно использовать как валбеназин и грейпфрут продуктов. Вы должны немедленно обратиться к врачу, если вы разрабатываете внезапное головокружение, легкомысленность, обмороки, одышка, учащенное сердцебиение во время лечения с этими препаратами. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Регулировка дозы: одновременное применение с грейпфрутовым соком может повысить концентрацию в плазме валбеназин. Механизм ингибирования CYP450 3А4-опосредованной первого метаболизм в стенке кишечника путем определенного соединения, содержащиеся в грейпфрутах. Использование валбеназин было связано с умеренным удлинение интервала QТ. Однако, клинически значимого удлинения интервала QT может возникнуть у пациентов, принимающих сильные ингибиторы CYP450 3А4 из-за увеличения концентраций валбеназин и его активного метаболита (+)-Альфа-дигидротетрабеназин. В общем, риск отдельного агента или комбинации агентов, вызывающих желудочковую аритмии в связи с удлинением интервала QT в значительной степени непредсказуемым, но может быть увеличен за счет определенных факторов риска, таких как врожденном синдроме удлиненного интервала QT, заболевания сердца и электролитных расстройств (например, гипокалиемии, гипомагниемии). Степени медикаментозный удлинение интервала QT зависит от конкретного фармацевтических препаратов, и дозировки препаратов.

Управление: Фармакологическое ответ на валбеназин следует установить более тщательное наблюдение, когда сильным ингибитором CYP450 3А4 добавлены или изъяты из терапии. Оценка базового интервала QT и периодического контроля во время терапии могут быть рассмотрены. Производитель рекомендует уменьшить дозу валбеназин до 40 мг один раз в день при одновременном применении с сильными ингибиторами CYP450 3А4. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратитесь к врачу, если они испытывают симптомы, которые могут указывать на возникновение торсад де пуантах, такие как головокружение, легкомысленность, обмороки, сердцебиение, нарушения сердечного ритма, затрудненное дыхание, или обморока. Кроме того, у пациентов, получавших ЦНС-активных веществ должен быть предупрежден о таком взаимодействии и рекомендуется избегать или ограничить потребление алкоголя. Амбулаторные пациенты должны быть информированы, чтобы избежать опасных видов деятельности, требующих полного психического бдительности и координации движений, пока они не знают, как эти агенты влияют на них, и для уведомления их врача, если они испытывают чрезмерное или длительное воздействие ЦНС, которые мешают их нормальной деятельности.